06
nụ cười cuối cùng ngày xác nhận quyền lợi (3)
09:13
firstone
tao thực sự chỉ biết cười lần cuối là vào cái ngày xác nhận nhập học thôi
cái quái gì thế này?
namping
tụi mình có đang nói cùng một ngôn ngữ không vậy?
ngồi nghe nãy giờ tao chỉ hiểu đúng mỗi câu "chào các em"
kong
chiều nay làm án bệnh (case)
firstone
hả?
namping
câu nói làm ngưng đọng thời gian
thật không đó?
kong
yes
tao cũng mới biết thôi
cả đám đều mới biết
namping
vĩnh biệt
tao thực sự không nghe hiểu gì hết.
11:17
firstone
"bác sĩ không hiểu chỗ nào ạ?"
kong
"tất cả"
firstone
"bác sĩ muốn tôi dạy lại từ đoạn nào ạ?"
kong
"từ đầu"
firstone
đù
cái đang chiếu trên kia là tế bào bình thường hả?
cái nào bình thường, cái nào bất thường tao còn chẳng phân biệt nổi
namping
cái thứ này là gì?
firstone
gì thế?
ung thư
cứ trả lời thế đi
kiểu gì chả đúng được hơn nửa
kong
vãi
cái này là mô bình thường (normal tissue) cha nội
firstone
vãi
thế còn cái này?
kong
ừ
tao cũng khoanh tròn chỗ đó lại rồi
namping
chỗ khoanh đó là cái gì?
kong
không biết
người ta bảo khoanh thì tao khoanh thôi
firstone
tao xin vĩnh biệt
cho phép tao "đăng xuất" khỏi trái đất
namping
tao đi tra rồi
nó là xơ hóa cầu thận khu trú từng vùng (focal segmental glomerulosclerosis)
firstone
khác nhau chỗ nào?
namping
không biết
cái nào trông cũng giống hệt nhau
12:05
namping
@firstone đang ngồi đâu đấy?
lấy cơm rồi
đang đi lên đây
firstone
ngồi chỗ cũ
dãy gần thư viện
này
chỗ bất thường là ở đâu?
tao ngồi nhìn cái hình này 10 phút rồi
ánh mắt tao trống rỗng vãi chưởng
namping
hình như tao có note lại
đợi tí tao lên xem cho
kong
sao mày không thử nhắn hỏi med-g?
firstone
dạo này tao không kịp nhắn hỏi
chắc do hệ thống bị chậm hay sao ấy
namping
tụi mày
tao hơi nghi ngờ nha
tao nghi nó không phải là bot đâu
firstone
hả?
ý mày là sao?
namping
không biết nữa
nhưng nếu không phải bot thì mắc gì đặt tên là gpt?
firstone
mày nói cũng đúng
chắc là bot thôi
đừng nghĩ nhiều
chắc dạo này đang nâng cấp hệ thống thôi mà
quầng thâm mắt đẹp vì mải nhìn chat em (4)
13:15
thomas
tao lạy
Tle pro thực sự
mày là con cưng của mấy thầy khoa ngoại hả Tle?
tle
tao trả lời những gì tao biết thôi
por
những gì biết = tất cả
chúc mày vạn dặm bình an
nhớ ban phát chút công đức cho bạn bè với
tle
nói xàm
mệt chết đi được
chuẩn bị bài thuyết trình cả tuần
thuyết trình thật có 5 phút, thời gian còn lại là bị hỏi vặn
thế bắt tao làm slide làm gì không biết
keng
chuẩn
"hỏi để được trả lời" - không
"hỏi để tự trả lời luôn" - đúng
phong cách kinh điển của mấy ông thầy y khoa
por
mà thôi, dù sao cả đám cũng sống sót rồi. por: nếu ai còn tâm huyết...
thì vào phụ nhau check medgpt đi nhé
để hoàn thành cái đề tài quan trọng vcl của thằng @keng
keng
đội ơn đại ca
tao sẽ ghi tên tụi mày vào danh sách cộng sự hết
por
có nhận thêm admin không?
keng
đang suy nghĩ
thomas
nhưng nếu nhận thì phải có quy định nha
keng
quy định gì?
thomas
"cấm ốm, cấm nhắn tin riêng, và cấm yêu người dùng"
@tle nhỉ?
tle
gì vậy cha nội
thomas
muốn cà khịa quá
ngứa mồm vãi
keng
hôm bữa đi ăn ở oishinee về...
mày là người cuối cùng đưa em Firstone về đúng không?
tle
ừ
thì đường nó thuận chiều
chẳng lẽ mày muốn tao lượn đi lượn lại mấy vòng cho tốn xăng à?
keng
ồ thế cơ à...
có gì muốn kể không?
tle
không
cứ hỏi nhiều là tao không trực gpt hộ nữa đâu đấy
keng
lạy bố
con yêu tle nhất
tle
muốn nôn vãi
nụ cười cuối cùng ngày xác nhận quyền lợi (3)
13:28
firstone
tao không biết, tao không biết, tao không biết...
cả ngày hôm nay tao không biết cái gì hết
muốn giả điên quá
namping
rồi mày thu hoạch được gì chưa?
firstone
không biết luôn
nghĩ đến lòi cả mắt vẫn không ra
kong
tình trạng chung rồi
may là của tao dễ
nhưng lúc thuyết trình chắc bị "chặt chém" tơi tả cho xem
firstone
cái gì mà bắt thảo luận 3 ca bệnh trong vòng 1 tiếng đồng hồ?
làm sao mà kịp?
namping
thầy bảo thầy làm kịp mà
kong
lời nói thốt ra từ miệng người đã ở trong ngành hơn 10 năm
nghe mà muốn xỉu
firstone
stress quá đi mất
medGPT
firstone
med-g ơi
hi
medGPT
Chào bạn. Đây là hệ thống trả lời tự động của MedGPT – chương trình được phát triển để giải đáp các câu hỏi y khoa. Vui lòng xem xét kỹ câu trả lời trước khi áp dụng. Không khuyến khích sử dụng trong tình huống khẩn cấp vì hệ thống vẫn đang trong quá trình phát triển. Chi tiết và tài liệu tham khảo có thể kiểm tra tại link ở trang cá nhân. Cảm ơn đã sử dụng dịch vụ.
firstone
bệnh nhân nữ 35 tuổi, nhập viện với tình trạng suy thận cấp (acute renal failure) và quá tải dịch (volume overload)
tiền sử mắc SLE (lupus ban đỏ hệ thống)
chẩn đoán giúp tao với
medGPT
Bạn Firstone nghĩ thế nào ạ?
firstone
bắt đầu quen rồi đấy
lúc nào cũng hỏi vặn lại
dỗi nha
lupus nephritis (viêm thận lupus)
medGPT
Vui lòng cho biết lý do.
firstone
thì tiền sử bị SLE đó
medgpt
Vui lòng đưa ra lý do chi tiết.
firstone
mày cà khịa tao hả?
medGPT
Vui lòng sử dụng từ ngữ lịch sự ạ.
firstone
sorry bro
medGPT
Vui lòng đưa ra lý do chi tiết.
firstone
biết rồi!!!
thì... không biết nữa
có phải vùng gian mô (mesangial) nó bị giãn rộng ra không?
nó sắp lấp đầy cả cầu thận (glomerulus) luôn rồi kìa
giải đáp đi mà
tao hết chịu nổi rồi
medGPT
bBắt đầu từ triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân trước nhé. Trong thực tế, hình ảnh mô bệnh học (histology) là thứ chúng ta nhận được cuối cùng. vVì vậy cần phân tích triệu chứng trước.
Bệnh nhân nữ 35 tuổi, suy thận cấp, nghĩa là mất khả năng lọc chất thải và nước, dẫn đến quá tải dịch. bệnh nhân có nền SLE.
Từ tiền sử đó, bạn Firstone nghĩ nguyên nhân gây suy thận cấp là do đâu?
firstone
không chắc lắm, có phải do phức hợp miễn dịch (immune complex) không?
medGPT
Vui lòng giải thích chi tiết.
firstone
vì bệnh nhân bị sle là bệnh tự miễn, nên có các phức hợp miễn dịch đến lắng đọng (deposition) ở cầu thận hả?
medGPT
Chính xác.
Từ hình ảnh mô bệnh học, bạn Firstone thấy thế nào?
firstone
tăng sinh gian mô (mesangial proliferative) phải không? bình thường phải còn khoang Bowman chứ cái này nó giãn ra che hết cả khoang rồi.
medGPT
Trong hình bạn gửi, có đặc điểm giúp xác định đây là viêm thận lupus class mấy đấy. Thử đoán xem.
firstone
hả?
cái gì cơ?
mày xạo tao hả?
medGPT
Vui lòng trả lời câu hỏi.
firstone
đù
nhìn hình mà biết được class mấy luôn hả?
😭
khó quá
giải đáp đi
tao chịu thua rồi
medGPT
Vui lòng trả lời câu hỏi.
firstone
😭
có phải mấy cái cục này không?
medGPT
Đó là những cục gì ạ?
firstone
wire loop lesion (tổn thương dạng vòng dây thép)
vì có cả lắng đọng dưới nội mô (subendothelial deposit) nữa
medGPT
chính xác
Vậy nó thuộc class mấy?
firstone
tao nghĩ không 3 thì cũng 4
vì tao đếm cầu thận trong hình mô bệnh học thấy có tận 15 cái, mà cái nào cũng bất thường hết
medGPT
Chính xác.
Xin phép tóm tắt thông tin:
firstone
cuối cùng cũng xong
medGPT
Từ tiền sử, hình ảnh và dữ liệu bạn cung cấp, có thể kết luận: bệnh nhân bị viêm thận lupus do lắng đọng phức hợp miễn dịch tại cầu thận. Tổn thương cả 15/15 cầu thận. nghĩa là tỉ lệ tổn thương > 50%, xếp vào class 4.
Hai hình này cho thấy cầu thận bị mất khoang Bowman do sự tăng sinh tế bào gian mô
Còn hình này cho thấy sự lắng đọng dưới nội mô tạo thành tổn thương vòng dây thép (wire-loop).
firstone
ơ
sao bot lại dùng app goodnotes để ghi chú vậy?
medGPT
tin nhắn đã thu hồi
tin nhắn đã thu hồi
firstone
ơ kìa
gì vậy?
med-g?
medGPT
Hiện tại hệ thống đang gặp sự cố. Xin lỗi tất cả người dùng.
firstone
đợi đã
trả lời tao trước
tại sao lại dùng goodnotes?
medGPT
Hiện tại hệ thống đang gặp sự cố. Xin lỗi tất cả người dùng.
Hiện tại hệ thống đang gặp sự cố. Xin lỗi tất cả người dùng.
Hiện tại hệ thống đang gặp sự cố. Xin lỗi tất cả người dùng.
firstone
trời ơi
biết rồi khổ lắm!!!
nụ cười cuối cùng ngày xác nhận quyền lợi (3)
14:13
kong
đm
cái lúc mình vừa cười xong thầy hỏi "bác sĩ lấy thông tin này ở đâu ra đấy?"...
tao muốn độn thổ luôn
namping
nghe câu đó là biết sai lầm rồi
kong
thật
chỉ số thông minh của tao vừa sụt giảm thêm 10%
namping
tao thì suýt tè ra quần
máy lạnh thì lạnh buốt
cái lúc thầy bảo "tôi thấy bác sĩ đang lạc đề rồi đấy"...
tao chỉ biết cười trừ
sorry thầy nha
kong
nhưng cái người (thuyết trình) đó pro thật sự
@firstone
mày còn được khen nữa kìa
namping
mà sao mặt mày cứ thẫn thờ ra thế?
bị sao vậy?
firstone
tụi mày...
tụi mày có nghĩ med-g thực sự là bot không?
Bạn đang đọc truyện trên: Truyen3h.Co